Добрый день, знаю точно, что нам будут делать зондированин направление пока нам не выписали,нам 2 месяца, есть ли ограничения по возрасту, и если без направления сколько стоит эта операция?
Все вопросы (2326)
Задать вопросЗдравствуйте!! Зондирование носослёзного канала производиться по медицинским показаниям без ограничения по возрасту, имеет место ограничение по весу ребёнка (до 10 кг манипуляция осуществляется под местной анестезией).согласно прейскуранту платных услуг ГБУЗ СОКОБ им Т.И.Ерошевского данное вмешательство стоит 3600₽,но предварительно необходим осмотр врача -офтальмолога.
Павлова Ольга Васильевна, Врач-офтальмолог высшей категории, 30.08.2017
Добрый день!
Ответьте, пожалуйста, на волнующие меня вопросы касательно рисков и возможных последствий эксимер-лазерной коррекции зрения:
1. в ходе операции роговица истончится (испарится), следовательно как изменится внутриглазное давление? Как это повлияет на состояние глаза в дельнейшем? Ведь нагрузка на роговицу и задние отделы (камеру) возрастёт... возможно ли развитие глаукомы?
2. Возможно ли развитие кератоконуса в результате истончения роговицы и внутриглазного давления? Какова вероятность?
3. Как влияет наложение вакуумного кольца микрокератома с достижением необходимого уровня вакуума на предрасположенность пациентов к сосудистым нарушениям и/или снижение устойчивости диска зрительного нерва к повышению внутриглазного давления в случае кратковременного мидриаза? Возможно ли развитие глаукомы?
4. Возможно ли развитие ятрогенной кератэктазии? Ведь ткани роговицы со временем и так размягчаются и ослабевают, зрение ухудшается, роговица деформируется, а искусственное истончение роговицы увеличивает риск...
Спасибо.
Марина, здравствуйте!
- После операции внутриглазное давление не меняется, однако существуют различные методы измерения давления и наиболее широко распространенный и являющийся “золотым” стандартом скрининга глаукомы метод бесконтактной тонометрии (“хлопок воздуха” по роговице) сильно зависит от толщины роговицы, которая будет тоньше после операции. Это означает, что в дальнейшем при измерении давления методом бесконтактной тонометрии для получения корректных данных необходимо делать “поправку” на толщину роговицы. Риск развития глаукомы после лазерной коррекции зрения и истончения роговицы не повышается, однако существует риск неверной интерпретации данных внутриглазного давления на оперированной роговице и риск невыявления глаукомы на ранних стадиях.
- Да, после истончения роговицы в ходе лазерной коррекции зрения возможно развитие ятрогенной кератэктазии, однако в подавляющем большинстве случаев эктазия развивается после выполнения лоскутных методик (LASIK и его модификации). Риск развития этого осложнения при выполнении операции по методике фоторефракционной кератэктомии и её модификациях минимален.
- В нашем отделении в настоящий момент не выполняются лоскутные операции в ходе которых необходимо наложение вакуумного кольца и использование микрокератома.
- При отсутствии дистрофичеких процессов в роговице с возрастом не происходит её “размягчение и ослабевание”, но истончение роговицы действительно может привести к развитию ятрогенной кератэктазии, особенно если до операции была выявлена начальная стадия первичной дистрофии роговицы, в том числе кератоконус.
Приглашаем пройти обследования в нашем отделении, где Вы можете лично задать все интересующие Вас вопросы. Записаться на обследование Вы можете по телефону регистарутры 8 (846) 323-00-66.
Старцев Илья Сергеевич, Врач-офтальмолог второй категории, 28.08.2017
Здравствуйте. Моей супруге, 54 года, в 2010 году в СПБ удалили транскраниально макроаденому гипофиза. После сложной операции она окончательно потеряла значительно ухудшенное зрение на оба глаза, вследствии кровоизлияния в пораженную опухолью хиазму. Сегодня она-инвалид 1 гр.по зрению. Хотелось бы узнать, можно ли на сегодняшний день найти место, где возможно, либо восстановить полностью пораженные зрит. нервы, либо с помощью биокибернетических устройств восстановить зрит. функции. Независимо от цены и расположения таких центров. Заранее спасибо за ответ.
Валерий, здравствуйте. На сегодняшний день разработана возможность установки бионических имплантов при дегенеративных заболеваниях сетчатки. В описаном вами случае поражены сами зрительные нервы. На сегодняшний день технологии лечения такой патологии еще не разработаны. Следует отметить, что в данной области наука сейчас активно развивается и, возможно, уже через несколько нет появятся разработки для лечения такой патологии.
Карлова Елена Владимировна, Заместитель главного врача по инновационно-технологическому развитию, 15.08.2017
мой диагноз ОД-генофтальм ОИ Ппрониферативная диабетическая ретиноплатия можно у Вас это лечить и сколько будет стоит.
Ирина, здравствуйте. В ГБУЗ «СОКОБ им.Т.И.Ерошевского» для лечения диабетической ретинопатии применяются все современные методы лечения: лазерная коагуляция сетчатки, интравитреальное введение анти-VEGF препаратов (ингибиторов ангиогенеза), витреоретинальная хирургия сетчатки.
Тактика лечения пациента определяется индивидуально только после очной консультации офтальмолога и обследования в ГБУЗ «СОКОБ им.Т.И.Ерошевского». Если у Вас есть данные предыдущих офтальмологических обследований и заключений специалистов, Вы можете выслать их на электронный адрес: mail@zrenie-samara.ru для получения предварительных рекомендаций по возможной тактике лечения.
Граждане РФ из любого региона вправе получить специализированную офтальмологическую помощь в ГБУЗ «СОКОБ им.Т.И.Ерошевского» бесплатно в рамках ОМС при наличии направления в ГБУЗ «СОКОБ им.Т.И.Ерошевского» из поликлиники по месту жительства.
При отсутствии направления специализированная офтальмологическая помощь оказывается платно, согласно утвержденному Порядку и Прейскуранту. Стоимость базового офтальмологического обследования пациентов с сахарным диабетом – 1700 рублей. Стоимость лечения при отсутствии направления может быть определена только после консультации и обследования.
Для пациентов из других регионов РФ в консультативной поликлинике СОКОБ им. Т.И.Ерошевского организована «горячая линия»: (846) 323-00-60. Также пациенты из других регионов РФ могут записаться на прием, оставив on-line заявку на нашем сайте http://zrenie-samara.ru/online-region/ или по е-mail: region@zrenie-samara.ru.
Администратор ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского", 15.08.2017
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, является ли факт проведения эксимер-лазерной коррекции зрения (LASIK, Magek) противопоказанием к естественному родоразрешению? Придётся ли в любом случае делать кесарево-сечение? И чьё мнение в данном случае (касательно глаз) приоритетнее: офтальмолога или гинеколога?
Спасибо.
Марина, здравствуйте. Проведение эксимер-лазерной коррекции зрения (LASIK, Magek) не является противопоказанием к естественному родоразрешению. Для определения способа родоразрешения Вам необходимо пройти осмотр глазного дна (периферии сетчатки) с линзой Гольдмана в лазерном центре ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского", предпочтительнее на 27-32 неделе беременности. При отсутствии изменений на сетчатке родоразрешение проводится по акушерским показаниям.
При наличии направления в ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского" из поликлиники по месту жительства специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно по полису ОМС.
Туровский Степан Юрьевич, Заведующий отделением рефракционной микрохирургии, 15.08.2017
Здравствуйте!моей маме 75 лет назначили операцию по удалению осложненной катаракты по полису ОМС .врач поликлиники сказал,что будет общий наркоз.у человека гипертония и т.д.есть ли выход из этой ситуации.местная анастезия применяется?и когда это обсуждается?запись на февраль.
Елена, здравствуйте. При хирургии катаракты в СОКОБ им.Т.И.Ерошевского применяется аналгоседация в сочетании с местной анестезией, дозы индивидуально подбираются для оказания безопасной анестезии пациенту. Гипертоническая болезнь не является противопоказанием для офтальмоанестезии. Артериальное давление (АД) корригируется на операционном столе перед началом операции соответственно нормальным значениям пациента. Лечение по сопутствующему заболеванию (гипертония), назначенное пациенту терапевтом по месту жительства, в стационаре в послеоперационном периоде не прерывается.
Родина Людмила Юрьевна, Заведующая отделением анестезиологии и реаниматологии, 14.08.2017
Каким образом можно записаться к врачу офтальмо-индокреналогического отделения Гореловой Ирине Петровне?
Юлия, здравствуйте. В настоящее время Горелова Ирина Петровна не ведет прием в офтальмоэндокринологическом отделении ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского".
Вы можете записаться на консультацию к любому другому врачу офтальмоэндокринологического отделения удобным для вас способом:
- По телефону (или при личном обращении): +7 (846) 323-00-61, 323-00-62, 323-00-63.
- Электронная регистратура на сайтах https://pgu.samregion.ru, www.gosuslugi.ru.
- On-Line запись (запись на прием через врача-офтальмолога/терапевта ЛПУ по месту жительства пациента).
При наличии направления в ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского" из поликлиники по месту жительства специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно по полису ОМС.
Исхакова Альфия Гумяровна, Заведующая офтальмоэндокринологическим консультативно-диагностическим отделением, 10.08.2017
Добрый день. Скажите, возможна ли лазерная коррекция зрения при -13,5 и толщине роговицы - 510? Если да, то какой предпочтительно способ? В другой клинике мне отказались делать LASIK при таких показателях. Подскажите, есть ли какой-то шанс восстановить зрение? Очень жду вашего ответа!
Инна, здравствуйте! В данном случае эксимер-лазерная коррекция зрения может быть выполнена, но с условием, что останется близорукость до -3 диоптрий. Также возможны альтернативные хирургические вмешательства: имплантация факичной линзы внутрь глаза или замена хрусталика на искусственный. Обращаем Ваше внимание, что к любой из перечисленных операций в ходе обследования могут быть выявлены противопоказания.
Туровский Степан Юрьевич, Заведующий отделением рефракционной микрохирургии, 06.08.2017
Мария, здравствуйте. Эксимер-лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма зрения является косметической операцией и выполняется на платной основе. Стоимость операции составляет 22 000 рублей (на один глаз). Стоимость предоперационного обследования – 2 900 рублей.
Записаться на предоперационное обследование можно по телефону 8 (846) 323-00-66 (будни с 9.00 до 16.00) или оставив заявку на нашем сайте http://zrenie-samara.ru/online/.
Администратор ГБУЗ "СОКОБ им.Т.И.Ерошевского", 03.08.2017
Добрый день. Подскажите пожалуйста нам назначено зондирование 17 августа , ребёнок приболел , хотим перезаписаться. Малышу 7 месяцев , но вес около 9 кг , нам назначено зондирование с местной анастезией, если мы перезапишемся нас перезапишут также с местной анастезией? Очень не хочется общий наркоз . Спасибо большое за ответ . Держать ребёнка можем и сами
Элеонора, здравствуйте. Зондирование под местным обезболиванием ребенку проводится при весе до 10 кг. Вопрос об определении новой даты госпитализации необходимо решать к моменту полного выздоровления ребёнка. Вам необходимо позвонить в ординаторскую детского отделения по телефону 8 (846) 323-00-45 и согласовать новую дату госпитализации.
Павлова Ольга Васильевна, Врач-офтальмолог высшей категории, 02.08.2017